ドクターサロン

発作性心房細動

東京慈恵会医科大学循環器内科教授

山根　禎一 先生

数年前に発作性心房細動があり、その後、全く心房細動を認めない患者に対して抗凝固薬を投与する必要性と注意すべき点についてご教示ください。

京都府開業医

BNPとANP

慶應義塾大学循環器内科専任講師

香坂　俊 先生

心疾患の病態確認にBNPが汎用される一方、ANPの測定は保険診療でなかなか認められない状況にあります。BNPは心不全の悪化に応じて高値を示しますが、心房心筋症ではANPは病状の悪化にてむしろ低下するといわれています。なぜこのような違いがみられるのか、心不全によって健常な心筋細胞が減少している心筋がBNPを産生できるのか、心筋以外でBNPが産生されているのかご教示ください。

鹿児島県開業医

抗MDA5抗体陽性例の鑑別

東海大学医学部内科学系リウマチ内科学教授

佐藤　慎二 先生

抗MDA5抗体陽性例の鑑別診断について、抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎以外の疾患の臨床的な特徴をご教示ください。

東京都開業医

Long COVID

国立国際医療研究センター病院国際感染症センター国際感染症対策室医長

森岡　慎一郎 先生

COVID-19感染後の後遺症に対して役立った薬剤についてご教示ください。

新潟県開業医

ハチのアナフィラキシー

獨協医科大学埼玉医療センター呼吸器・アレルギー内科准教授

平田　博国 先生

ハチ毒によるアナフィラキシーについてご教示ください。

奈良県開業医

アルコール性末梢神経障害

日本大学内科学系総合診療学分野教授

鈴木　裕 先生

アルコール性末梢神経障害による痺れを疑った場合、血中ビタミンB1値が正常でもアルコール性末梢神経障害を疑ったほうがよいのでしょうか。ご教示ください。

東京都勤務医

REM睡眠障害

獨協医科大学副学長

平田　幸一 先生

70代男性。10年来睡眠時間は良好のようですが、夢ばかり見て熟睡感がないと訴えています。いわゆるREM睡眠障害と思われますが、生活指導や薬物治療で夢を見ないようにする方法があればご教示ください。

福岡県開業医

高齢男性の尿失禁

杏林大学泌尿器科教授

福原　浩 先生

70～80代の男性の尿失禁が多いようです。失禁の原因、治療についてご教示ください。女性向けの骨盤底筋訓練などで改善する可能性はあるのでしょうか。

福岡県開業医

乳幼児の咳嗽

獨協医科大学小児科教授

吉原　重美 先生

アトピー素因を有すると思われる乳幼児の喘息発作とはいえないような夜間や朝方の慢性の咳に対してモンテルカストが有効な場合があります。
この点を検討した文献と使用方法についてのご経験があればご教示ください。

埼玉県開業医

副咽頭間隙腫瘍

国際医療福祉大学三田病院頭頸部腫瘍センター長

三浦　弘規 先生

副咽頭間隙腫瘍についてご教示ください。
57歳女性。高血圧にて通院中、左耳鳴のため近医耳科受診。基幹病院紹介、MRIで上記疾患と診断され手術に至りました。

大阪府開業医

性腺　日常臨床に潜むターナー症候群とクラインフェルター症候群

慶應義塾大学病院副病院長

長谷川　奉延 先生

隠れた内分泌疾患①　電解質異常に隠れた内分泌疾患

帝京大学内科（内分泌代謝・糖尿病）教授

石川　敏夫 先生

隠れた内分泌疾患②　高血圧に隠れた内分泌疾患

大分大学医学部内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学講座教授

柴田　洋孝 先生

第18回　喫煙に関する英語表現

国際医療福祉大学医学部医学教育統括センター教授
国際医療福祉大学国際交流センター成田キャンパスセンター長
国際医療福祉大学大学院「医療通訳・国際医療マネジメント分野」分野責任者
日本医学英語教育学会理事

押味　貴之 先生